圖．文／施朝仁

病人：「醫師，我這根指甲旁原先只有一顆小黑點，因為看起來很礙眼，就用指甲剪把它剪掉，沒想到幾個月後，指甲周邊竟長出更多黑黑的凸出點，指甲好像被衛兵包圍。」

醫師：「當時你剪小黑點的指甲剪有再剪指甲邊緣嗎？」

病人：「有，我有修指甲邊邊的硬皮。」病人的症狀很明確是病毒疣傳染！

病毒疣是人類乳突瘤病毒（HPV）經由接觸到皮膚或黏膜而感染。外觀是往外凸起的圓頂狀丘疹，表面會有粗糙的角質化，角質會有不等程度的棘狀突起，有時突起中間還可以看到少數的黑點。

病毒疣是接觸傳染，有些病人摳完病灶再去摳其他正常皮膚，就可能會將病毒疣散播在身體其他部分，甚至在指甲旁就長出病毒疣。指甲旁的病毒疣很難治療，因為有些病毒會擴散到指甲底部。

◎為什麼會感染到病毒疣？

皮膚長期接觸水，如：游泳選手、工人、餐廳員工、市場攤販或免疫力較差的人，較易被病毒感染。

傳染途徑常由人傳染給人，有時是經由其他物體，如：毛巾、衛浴設備、日常生活用品等大眾接觸的物品來傳播病毒。一般都有數月的潛伏期，才形成肉眼可見的病灶。

◎病毒疣的種類

●尋常疣︰角化或表面粗糙的硬結節，常見於手指、手掌、手背或指甲邊緣處。

●足底疣︰病灶表面突出於腳底皮膚，底部常侵犯較深，像植物根部往下長進皮膚裡，因此常有疼痛感；病灶常和雞眼混淆，有經驗的皮膚專科醫師可正確診斷。

●扁平疣︰扁平咖啡色或肉色的小斑塊，看起來較為扁平；多出現在臉部，呈現數個散在性的病灶，容易與老人斑或小肉芽混淆。

●傳染性軟疣︰多發生在幼童或學童，在臉部或身體出現軟軟的肉色或粉紅色小米粒狀病灶，有的像肉色的痘痘，較大病灶中央有典型肚臍樣的凹陷。

●生殖器疣︰長在生殖器或肛門周圍，病灶逐漸擴大後會突出形成像小花椰菜的形狀，俗稱菜花。

◎病毒疣的治療

目前病毒疣的治療有許多的選擇，如；液態氮冷凍治療、水楊酸（治疣液）、樂得美藥膏、二氧化碳雷射、局部病灶注射等，雖然沒有一項治療方式能保證百分之百將病毒根除或治癒，但透過與醫師的溝通，再根據病人自身的考量及疣的生長部位，還是有機會找到適合及較佳的治療方式